Børnesygdomme

Børneorm er en parasit, som kan leve i tarmsystemet hos mennesker. Børneorm forekommer hyppigst blandt skolebørn i alderen 5 til 10 år. Infektionen findes fra endetarmen til munden. Du kan blive smittet ved kontakt med en person, der har æg på hænderne, af mad, der er forurenet af fingre med infektion eller fra de æg, der kan flyve i luften, når man ryster sengetøj eller forurenede håndklæder (sjælden infektionsmetode). Æg kan overleve i dage uden for kroppen, især ved høj luftfugtighed. Under dårlige hygiejniske forhold og tætbeboede hus er du ekstra udsat for infektion og spredning i familier er almindelig.

Diagnosen er let at stille på baggrund af en typisk medicinsk historie med anal kløe om aftenen/natten, hvor ormen går ud på huden for at lægge æg og observation af små børn omkring endetarmsåbningen.

Behandling

Midler mod orm, som Vermox® eller Vanquin®, dræber børneorm. Lægemidlet anbefales i de fleste tilfælde til hele familien, selv dem, der ikke har symptomer, for at sikre, at ormen udryddes. Behandlingen skal gentages efter 2 uger. Disse lægemidler er receptpligtige. Begge præparater doseres som en enkelt dosis og kan bruges af børn over et år og op til voksenalderen.

Samtidig er strenge hygiejniske tiltag vigtige. Du bør klippe neglene korte og rengøre dem dagligt, vaske dine hænder grundigt inden hvert måltid og koge håndklæder, sengelinned og undertøj dagen efter behandlingen.

Børnesår er en overfladisk betændelse i huden. Det forårsager lidt ubehag, men børnesår smitter meget, og børn skal holdes hjemme fra dagpleje, indtil sygdommen er under kontrol.

Sygdommen har et typisk udseende med sår med en gullig skorpe, hvorfra der kan komme gul væske. En særlig type børnesår har væskefyldte blærer. Vablerne rives ret hurtigt og efterlader en glat, skinnende såroverflade. Udslættet forårsager mild kløe.

Børnesår forekommer oftest på udsatte hudområder som ansigt, hovedbund og hænder. Sygdommen optræder hovedsageligt om sommeren og det tidlige efterår, hvilket blandt andet er relateret til lettere tøj, mere hudkontakt og højere fugtighed og varme. Sygdommen er forårsaget af visse typer bakterier (stafylokokker eller streptokokker), der trænger gennem små sår i huden og forårsager betændelse.

Behandling

De fleste tilfælde forsvinder af sig selv med god rengøring med sæbe og vand.

Tykke skorper skal gennemblødes i badet eller ved hjælp af okklusion med plaster, som derefter fjernes. Fastsiddende skorper bør ikke fjernes. Hvis der er få og små børnesår i et begrænset område, anbefales det at vaske med sæbe og vand, eventuelt klorhexidinsæbe til store børn eller voksne.

Er der mange sår på kroppen anbefales det ud over ovenstående også at bruge antibiotisk creme, tabletter eller oral opløsning (recept). Dette vil forudgåes af prøvetagning fra sårene.

Eyr kan hjælpe i disse tilfælde.

Den femte børnesygdom, erythema infectiosum, er en virussygdom med udslæt forårsaget af et parvovirus (B19). Sygdommen opstår ofte som små epidemier, især om vinteren og foråret. Sygdommen udvikler sig normalt i to faser; en sygdomsfase og en udslætfase.

Udslætfasen begynder ca. 1 uge efter infektion og varer i 2-3 dage. Symptomerne kan omfatte hovedpine, feber, ondt i halsen, kløe, hoste, mavesmerter og ledsmerter. Disse symptomer er mere almindelige hos voksne end hos børn, især ledsmerter. Den første fase efterfølges af en sygdomsfri periode på 7-10 dage, og derefter kommer det typiske udslæt. Udslættet ses først som et lyst rødt udslæt på kinderne med en karakteristisk bleghed omkring munden. Nogen har mild feber. Efter 1-2 dage ses et prikket rødt udslæt på skuldrene, øverst på armene, på kroppen og nogle gange på lårene. Udslættet falder gradvist, og det flyder sammen i et netlignende mønster (marmorering af huden). Håndflader og fodsåler påvirkes normalt ikke. Udslættet kan komme og gå i uger, nogle gange måneder. Ledsmerter kan også vedvare i mange uger, og udslæt kan klø - især hos voksne.

Behandling

Tilstanden behøver ikke at blive behandlet. Det går over efter et par dage og udgør ingen risiko for komplikationer - undtagelsen er gravide kvinder. Almindelig råd er at undgå at fryse eller på anden måde undgå at komme i situationer, hvor det midlertidigt let svækkede immunforsvar, kan føre til andre sygdomme. Den femte børnesygdom er smitsom, før udslættet bryder ud. Efter udslættet er brudt ud, er sygdommen ikke smitsom længere.

Hånd-, fod- og mundsyge er forårsaget af infektion med coxsackie-virus, der forårsager udslæt i munden, hænderne og fodsålerne. Det forekommer primært hos børn under 10 år, er meget smitsom og kan forekomme i små epidemier.

Det tager 4-6 dage fra det tidspunkt, hvor barnet bliver smittet, indtil sygdommen bryder ud, men mange mennesker gennemgår sygdommen uden at have symptomer. Med symptomer udvikles feber og normalt generelle symptomer med sygdomsfølelse og dårlig appetit. Derefter får man ondt i halsen og til sidst små blærer på slimhinderne i munden og på tungen. På samme tid eller kort tid efter udvikles væskefyldte blærer normalt på bagsiden af ​​hånden, muligvis i håndfladerne. Ca. 1/3 udvikler også udslæt på fødderne og i sædeområdet. Blærerne forsvinder indenfor 1-2 uger, men kan briste og danne små sår. Nogle mennesker kan opleve negleændringer et par uger efter infektionen, enten som tværgående riller eller at hele neglen løsner. Dette løser sig, når ny negl vokser ud. Generelt er sygdomsforløbet mildt.

Behandling

Der er ingen effektiv behandling af denne sygdom. Årsagen er et virus, og antibiotika har ingen virkning. Det kan være relevant at lindre sygdommen med febernedsættende som f.eks. paracetamol eller ibuprofen. Lunkne eller kølige drikkevarer kan lindre ubehaget i mundhulen.

Skarlagensfeber, scarlatina, er ondt i halsen forårsaget af streptokokbakterier, der desuden fører til et rødt udslæt på kroppen med hudafskalning efter ca. en uge.

Sygdommen starter med ondt i halsen og feber 38-40 °C. Almentilstanden kan blive påvirket. Til sidst opstår ofte opkast, utilpashed og mavesmerter. Øresmerter kan være hovedproblemet for nogle.

Efter en halv til to dage kommer et udslæt, hvilket ofte er tydeligt med en højrød farve i ansigtet og tydelig bleghed omkring munden. Udslæt findes også i nakken, på overkroppen, i lysken og omkring kønsorganerne. Det er også typisk, at tungen skifter til et udseende, der er beskrevet som hindbærtunge. Hudafskalning i håndflader og fodsåler er et typisk symptom og kommer ca. 1 uge efter sygdom. Årsagen til scarlatina er, at der opstår en immunreaktion i kroppen. Kroppen producerer antistoffer, der udløser en overfølsomhedsreaktion overfor toksiner i bakterien. Det forårsager betændelse og øget blodgennemstrømning til huden, hvilket forklarer det røde udslæt.

Skarlagensfeber er meget smitsom indtil to dage efter behandlingens start, og barnet skal være hjemme, indtil udslættet er forsvundet.

Behandling

Ondt i halsen med streptokokker skal behandles med penicillin i 10 dage. Behandlingen udrydder bakterierne og komplikationer, og et mere alvorligt forløb af sygdommen forhindres.

Barnet er infektionsfrit dagen efter behandlingens start, og det kan komme i institution, hvis almentilstanden tillader det, og temperaturen ikke er over 37,5 grader.

Tredagesfeber er forårsaget af en herpesvirus, der forårsager feber og udslæt hos små børn. Det kaldes også et tredje-dags udslæt eller den fjerde børnesygdom. Sygdommen er fuldstændig harmløs.

Læger henviser til sygdommen som exanthema subitum eller roseola infantum. Tiden fra barnet blev smittet, indtil sygdommen bryder ud, er typisk 5-10 dage, og børnesygdommen er en meget almindelig tilstand, der rammer næsten alle børn. De fleste bliver smittet i løbet af de første 2-3 leveår og ofte mod slutningen af ​​det første leveår. Sygdommen kan forekomme når som helst på året.

Skoldkopper er en børnesygdom forårsaget af herpesvirus, varicella zoster, som forårsager feber og udslæt med kløe. Sygdommen overføres ved dråbeinfektion, og 80 procent har haft sygdommen, før de er ni år gamle.

Tiden fra infektion til sygdomsudbrud varierer fra 10-21 dage, men er oftest 14-16 dage. Sygdommen starter normalt med en mild feber, og udslæt kommer typisk inden for 24 timer. Feber og utilpashed er værst hos voksne, mens børn er mindre berørt.

Udslæt starter normalt i hovedbunden og ansigtet og spredes derefter til kroppen, arme og ben. Det begynder som en lille rød plet, der efter et par timer bliver til en lille blære med klart indhold. Efter et par dage dannes en skorpe, der til sidst falder af. Udslættet klør ofte. Udslæt kan også ses i mundslimhinden. Antallet af udslæt på huden varierer fra et par til mange hundrede. De enkelte udslæt kan være på forskellige udviklingsstadier.

Varigheden af ​​sygdommen er fra 5-6 dage i milde tilfælde, men kan vare op til 7-10 dage i mere alvorlige tilfælde. Skoldkopper er smitsom, selv før sygdommen opstår, og kan fortsætte med at smitte, indtil de sidste blærer er forsvundet, og skorperne er faldet af. Barnet skal holdes hjemme, indtil skorperne er faldet af.

Behandling

Der er ikke behov for medicin mod selve virusset hos børn/unge, der ellers er sunde. For mennesker med svækket immunsystem anbefales behandling med et antiviralt middel. Hvis det er nødvendigt at lindre smerter eller feber, anbefales paracetamol. Ibuprofen anbefales ikke til skoldkopper på grund af den øgede risiko for komplicerede hudinfektioner. I tilfælde af generende kløe kan zinklinament bruges. Dette middel købes uden recept på apoteket. Hvis kløen er meget udtalt, kan det være hensigtsmæssigt at give en type allergi medicin.

Du skal forsøge at undgå at inficere andre. Især er det meget vigtigt at undgå kontakt med mennesker, der kan have svækket immunsystem. Det anbefales, at børn holdes væk fra skole eller børnehave, indtil barnet er feberfrit og udslættet er begyndt at tørre ud. Fra det første feberudbrud vil dette tage i gennemsnit 5-7 dage.

Kontroller altid barnets vejrtrækning, almentilstand, væskeindtag og generelle kontakt. Kan du trøste barnet? Er bleerne våde?

Hvis ovenstående er normalt, har barnet sandsynligvis en helt harmløs børnesygdom, som ikke kræver yderligere opfølgning. Hvis ikke, skal du konsultere en læge.

Temperaturen skal måles. Ved temperaturer over 37,5 har barnet feber, hvilket er en normal reaktion på børnesygdomme - både viral og bakteriel.

Små børn under 4-6 måneder med feber skal altid undersøges af en læge.

Hvis du har et lidt ældre barn, kan du vurdere barnets almentilstand. Du bør kontakte en læge, hvis temperaturen er over 39 eller ved vedvarende feber udover 2-3 dage.