Eksem

Atopisk eksem
Atopisk eksem er kronisk (langvarig), tilbakevendende og preget av kløe og hudsår. Sykdommen gir en redusert hudbarriere, tørrere hud, og er ofte arvelig betinget. Atopisk eksem debuterer typisk tidlig i livet og de fleste får diagnosen før 6 års alderen. Mange opplever bedring om sommeren og forverring om vinteren. Årsaken til atopisk eksem er ukjent. Ofte har andre familiemedlemmer atopiske sykdommer så som astma, eksem eller høysnue. 20-30 % har allergi og dette kan hos noen forverre eksemet i perioder.

Kontakteksem
Kontakteksem er karakterisert ved rød, hoven hud med små og store blemmer samt væskende sår.

Eksemet oppstår på områder som kommer i direkte kontakt med stoffer som huden reagerer på. Hvis kontakteksemet har vart lenge blir huden typisk tørr og sprekker. Sterk kløe er vanlig. Eksemet er begrenset til den delen av huden som har vært i kontakt med det du har reagert på, men etterhvert kan det spre seg til andre områder på kroppen.

Seboréisk eksem
Seboréisk eksem gir et skjellende kronisk eksem og rammer hudområder der det er mye talgkjertler. Typisk hodebunn, ører, øyebryn, nesevingene, i områder med skjeggvekst hos menn, på øyelokkranden og i hudfolder. Hos spedbarn typisk hodebunn, hudfolder og bleieregion. Eksemet er symmetrisk og skjellene er gule og fete eller tørre og hvite. Under flasset er huden rød og irritert. Kløe er svært vanlig. Seboréisk eksem skyldes trolig hudens reaksjon på naturlig forekommende hudsopp. Behandling som dreper soppen bedrer eksemet.

Bleieeksem
Bleieutslett er en betennelse i huden i bleieregionen. Slik betennelse er som regel en reaksjon på kontakt med irriterende stoffer. Det kan også oppstå en infeksjon i den irriterte huden. Røde, flekkvise forandringer med glatt, blank overflate er typiske symptomer. Senere kan det bli sår. Vanlig utslett som skyldes bleiebruken er mest synlig der huden er i kontakt med bleien. Dersom utslettet brer seg inn i hudfoldene i tillegg, er dette vanligvis et tegn på at utslettet har blitt betent med sopp eller bakterier. Halvparten av alle spedbarn får i perioder problemer med huden i bleieregionen, og hos 5% ser man uttalt betennelse i huden.

Det viktigste i behandlingen av eksem er god hygiene, korrekt krem samt salvebehandling, å unngå tørr hud, kloring og redusere bruken av irriterende samt matvarer som forverrer eller utløser eksemet.

Atopisk eksem
Fuktighetsbehandling er svært viktig etter bad og dusj, som for øvrig bør reduseres. Såpe tørker ut huden og bør ikke brukes på hud med eksemforandringer. Såpe med pH under 5,5 er generelt best og oljebad bør benyttes hyppig.

Unngå for øvrig stivt og stramt tøy, grov ull, klorvann, sterkt farget tøy, parfyme etc.

Bleieeksem
Når bruk av bleie er nødvendig, må bleiene skiftes ofte slik at huden holdes tørr, og avføring må fjernes med en gang. Såpe med høy pH bør unngås. Der rengjøring med vann ikke er tilstrekkelig, bør man bruke syntetisk eller oljeholdig vaskemiddel. Etter rengjøring dekkes huden med vannavstøtende salve/ barrierekrem, eventuelt med sinksalve. Sink hemmer produksjonen av ammoniakk og fremmer heling av såret i tillegg til at salven har en barrierefunksjon.

Seboréisk eksem
Sjampo med soppmiddel brukes mot seboréisk eksem i hodebunnen, mens krem med soppdrepende effekt brukes i ansiktet og andre steder på kroppen. Behandlingen er livslang. Vanligvis er det behov for en periode med hyppig behandling i to til fire uker før man går over til vedlikeholdsbehandling rundt en gang i uken. Menn som lar skjegget gro kan redusere plagene ved å trimme skjegget slik at sjampoen får virke på huden.