Streptokokker eller kyssesyke?
Vondt i halsen? Hvordan vet jeg om det er kyssesyken, streptokokker eller noe annet? Og får man kyssesyken av kyssing?
Å ha vondt i halsen er svært vanlig og noe vi alle opplever fra tid til annen. Halsen er sår og det er vondt å svelge. Kanskje har du et belegg eller hvitt puss på mandlene, og kanskje er lymfeknutene ømme eller hovne. Og når du snakker, kan det høres ut som du har en varm potet i halsen.
Halsinfeksjoner kan skyldes både bakterier og virus, og det er ikke alltid så lett å vite hva som er hva.
Streptokokker
Sår og vond hals er et av de vanlige symptomene på forkjølelse, men hvis du ikke er snørrete og ikke nyser eller hoster, kan den vonde halsen skyldes en bakterieinfeksjon forårsaket av streptokokker. En streptokokkinfeksjon kan også oppstå i etterkant av en forkjølelse.
– Hvis man har vondt i halsen, belegg på mandlene, over 38,5 i feber, hovne eller ømme lymfeknuter og ikke hoste eller andre forkjølelsessymptomer, er det høyst sannsynlig streptokokker som har gitt deg halsbetennelse, forklarer Truels Erikstad som er spesialist i allmennmedisin og virksomhetsansvarlig lege i Eyr Norge.
– Streptokokkene smittes via dråper og direkte kontakt, og det er ofte slike utbrudd om høsten vinteren. Halsbetennelsen vil som regel gå over av seg selv i løpet av en ukes tid, men siden den skyldes bakterier og ikke virus, kan man behandle den med antibiotika dersom infeksjonen er moderat til alvorlig og man har store plager.
Kyssesyke
Halsbetennelse kan man også få hvis man har kyssesyke (mononukleose). Dette er en virusinfeksjon som kan gi kraftig halsbetennelse, feber, hovne lymfekjertler og generell sykdomsfølelse. Viruset som heter Epstein-Barr (EBV) rammer som oftest barn og ungdom, og starter ofte med slapphet og sykdomsfølelse, nedsatt matlyst, frysninger og hodepine. Etter noen dager kommer flere plager, typisk feber og vondt i halsen. Har man mononukleose, kan man også få forbigående forstørret lever eller milt som en følge av betennelsen, og det anbefales derfor at man unngår hard fysisk aktivitet til man er blitt helt frisk.
Det finnes ingen medisin mot kyssesyke. Sykdommen kan sitte i lenge, og selv om man kan være tilbake i vanlig hverdagsliv etter noen uker, kan det ta måneder før man føler seg helt frisk igjen.
Får man kyssesyke av å kysse?
Siden kyssesyke som regel smittes via spytt, kan man få det ved å kysse noen som allerede har viruset – derav det folkelige kallenavnet.
– Men man kan også få det ved for eksempel å drikke av samme glass eller flaske som noen som har viruset. Inkubasjonstiden kan være så lang som fire til seks uker, og det betyr at det kan være svært vanskelig å vite når man faktisk ble smittet. Mange er smittet uten å ha særlige symptomer. Etter at man har fått viruset i kroppen, kan man selv smitte andre i flere måneder etter at man er blitt frisk, sier Truels Erikstad.
Det finnes studier som tyder på at de aller fleste mennesker har hatt dette viruset i løpet av livet, men mange har nok hatt det uten å få stilt diagnosen og kanskje også uten spesielle symptomer. Viruset forblir i kroppen resten av livet, men er i en slags dvale og gir bare helt sjelden utslag i ny infeksjon.
Like symptomer
Mange av symptomene på streptokokkinfeksjon og kyssesyke er nokså like, så hvordan vet man om man har fått det ene eller det andre? Sykdomsforløpet kan gi en indikasjon.
Ved en streptokokkinfeksjon får du ofte vondt i halsen med én gang. Ved kyssesyke er det vanlig å være slapp, ha hodepine og generell sykdomsfølelse i noen dager før man får vondt i halsen. Men hvis du er ekstra uheldig, kan du ha begge betennelsene samtidig. Uansett vil en legeundersøkelse gi noen svar, så hvis du føler deg dårlig og har veldig vondt i halsen, er det smart å oppsøke lege.
En bakterieprøve fra halsen kan kjapt fastslå om du har streptokokker i halsen eller ikke. En blodprøve (CRP) kan også være nyttig for å finne ut om det er bakterier eller virus som er synderen.