Hvad er endometriose?
![Kvinde har smerter i maven](https://eyr-prod.imgix.net/stock-photos/endometriose-eyr-mobil-video-graviditet.jpg?auto=compress%2Cformat&crop=focalpoint&fit=crop&fm=jpg&fp-x=0.5&fp-y=0.5&h=133&q=90&w=200&s=899e41f8351e19247eff99f76d2a6311 200w, https://eyr-prod.imgix.net/stock-photos/endometriose-eyr-mobil-video-graviditet.jpg?auto=compress%2Cformat&crop=focalpoint&fit=crop&fm=jpg&fp-x=0.5&fp-y=0.5&h=267&q=90&w=400&s=77d5255763af07e830dad5c76f99b8e1 400w, https://eyr-prod.imgix.net/stock-photos/endometriose-eyr-mobil-video-graviditet.jpg?auto=compress%2Cformat&crop=focalpoint&fit=crop&fm=jpg&fp-x=0.5&fp-y=0.5&h=400&q=90&w=600&s=c849f95f78e67c5ad0e0e8cac696f9a0 600w, https://eyr-prod.imgix.net/stock-photos/endometriose-eyr-mobil-video-graviditet.jpg?auto=compress%2Cformat&crop=focalpoint&fit=crop&fm=jpg&fp-x=0.5&fp-y=0.5&h=533&q=90&w=800&s=98c1fbcd312c3244eaf9eea55454000b 800w, https://eyr-prod.imgix.net/stock-photos/endometriose-eyr-mobil-video-graviditet.jpg?auto=compress%2Cformat&crop=focalpoint&fit=crop&fm=jpg&fp-x=0.5&fp-y=0.5&h=667&q=90&w=1000&s=7cb946e3434530c23ee99f24dc3b0446 1000w, https://eyr-prod.imgix.net/stock-photos/endometriose-eyr-mobil-video-graviditet.jpg?auto=compress%2Cformat&crop=focalpoint&fit=crop&fm=jpg&fp-x=0.5&fp-y=0.5&h=800&q=90&w=1200&s=1a9066accb092cea4864cde666f3ad5c 1200w, https://eyr-prod.imgix.net/stock-photos/endometriose-eyr-mobil-video-graviditet.jpg?auto=compress%2Cformat&crop=focalpoint&fit=crop&fm=jpg&fp-x=0.5&fp-y=0.5&h=933&q=90&w=1400&s=3cea3333e6ca9ace0b1524a2e3b84abd 1400w)
Endometriose er en tilstand, som kan skabe store smerter i underlivet for mange kvinder. Og nogle af de som rammes af sygdommen, har problemer med at blive gravide.
Endometriose er væv, som ligger udenfor livmoderen, men som alligevel "bygger sig op" og bløder på samme måde, som det almindelige væv i livmoderen bløder i en menstruationscyklus. Vævet på indersiden af livmoderen hedder "endometrium", og endometriose er betegnelsen på det væv, som hos nogle kvinder er lokaliseret enten i livmormuskulaturen eller helt udenfor livmoderen, som f.eks. i tarmen, urinblæren, bughinden og æggestokkene.
Tilstanden er ikke unormal, selvom det er meget forskelligt, hvordan den arter sig. Nogle kvinder har smerter, som næsten er invaliderende, mens andre ikke mærker noget.
- Op mod 1 ud af 10 kvinder i den fertile alder har symptomer på endometriose, siger læge i Eyr Sol Malm Hagen.
Ukendt årsag
- Engang imellem finder man det også tilfældigt hos kvinder, som ikke har symptomer og dermed ikke har haft nogen mistanke om, at de har tilstanden. Aktiviteten i endometriosevævet er afhængig af det kvindelige kønshormon "Østrogan". Og det er grunden til, at det er i den fertile alder, man kan mærke symptomerne. Før puberteten og efter overgangsalderen vil man sjældent have symptomer på endometriose. Også under graviditet og amning vil symptomerne på endometriose være reduceret.
Den nøjagtige årsag til endometriose kendes ikke, men der finder flere teorier om, at det skyldes fysiske forhold i kroppen, som man ikke selv har indflydelse på. Man kan derfor ikke selv gøre noget for, at endometriose skal forsvinde. Arv er imidlertid en væsentlig faktor, da man har 6-7 gange højere risiko for at få endometriose, hvis ens mor eller søster har det.
![Kvinde i seng med smerter](https://eyr-prod.imgix.net/stock-photos/02-endometriose_2021-01-13-144456.jpg?auto=compress%2Cformat&crop=focalpoint&fit=crop&fm=jpg&fp-x=0.5&fp-y=0.5&h=133&q=90&w=200&s=efec515bf73b6b4002367c1936e744bc 200w, https://eyr-prod.imgix.net/stock-photos/02-endometriose_2021-01-13-144456.jpg?auto=compress%2Cformat&crop=focalpoint&fit=crop&fm=jpg&fp-x=0.5&fp-y=0.5&h=267&q=90&w=400&s=8844c21170c1c16a02260251c4c43707 400w, https://eyr-prod.imgix.net/stock-photos/02-endometriose_2021-01-13-144456.jpg?auto=compress%2Cformat&crop=focalpoint&fit=crop&fm=jpg&fp-x=0.5&fp-y=0.5&h=400&q=90&w=600&s=0d9fc27c28f11d926500d3ae99d67157 600w, https://eyr-prod.imgix.net/stock-photos/02-endometriose_2021-01-13-144456.jpg?auto=compress%2Cformat&crop=focalpoint&fit=crop&fm=jpg&fp-x=0.5&fp-y=0.5&h=533&q=90&w=800&s=d93897992dfeb9907804bdb8fda55cef 800w, https://eyr-prod.imgix.net/stock-photos/02-endometriose_2021-01-13-144456.jpg?auto=compress%2Cformat&crop=focalpoint&fit=crop&fm=jpg&fp-x=0.5&fp-y=0.5&h=667&q=90&w=1000&s=59872c028be257e6bfddf1296d9c0480 1000w, https://eyr-prod.imgix.net/stock-photos/02-endometriose_2021-01-13-144456.jpg?auto=compress%2Cformat&crop=focalpoint&fit=crop&fm=jpg&fp-x=0.5&fp-y=0.5&h=800&q=90&w=1200&s=07a4a198fbb7558c081933aafe37f4c4 1200w, https://eyr-prod.imgix.net/stock-photos/02-endometriose_2021-01-13-144456.jpg?auto=compress%2Cformat&crop=focalpoint&fit=crop&fm=jpg&fp-x=0.5&fp-y=0.5&h=933&q=90&w=1400&s=69b20f08df7db2b248f1191b08acb220 1400w)
Normale symptomer
Som de fleste kvinder ved, er det normalt at have lidt smerter under menstruationen. Men mange af dem som har endometriose, har ekstra stærke smerter. Mange oplever også smerter under samleje eller ved afføring eller vandladning, specielt under menstruationen.
- Hvis man har store smerter under menstruationen, bør man tage en snak med lægen. Menstruation bør ikke være så smertefuldt, at man ligger syg i flere dage og er nødt til at tage meget smertestillende, siger Sol Malm Hagen.
- Har man smerter ved vandladning, afføring eller samleje, bør man også kontakte lægen for en konsultation. Det sammen gælder, hvis man har forsøgt at blive gravid i et år uden resultat. Nogle kvinder med endometriose skal prøve lidt længere tid, før de bliver gravide. Og nogle skal opsøge hjælp for at få det til at lykkes.
Hvordan stilles diagnosen?
Lægen kan i mange tilfælde stille diagnosen ud fra de symptomer, patienten beskriver. En gynækologisk undersøgelse kan afdække unormalt ømme områder i eller rundt om livmoderen eller æggestokkene, noget som kan være et tegn på endometriose. Ved en kikkertundersøgelse kan man se endometriosevævet som cyster eller som en plet. Undersøgelser med ultralyd eller MR vil også kunne give fund, som vækker mistanke om endometriose.
![](https://eyr-prod.imgix.net/doctors/Lege-Sol-Malm-Hagen-endometriose-eyr-mobil-video.jpg?auto=compress%2Cformat&crop=focalpoint&fit=crop&fm=jpg&fp-x=0.5&fp-y=0.5&h=133&q=90&w=200&s=b95c3b16ace629a15afb2fc9ea62de97 200w, https://eyr-prod.imgix.net/doctors/Lege-Sol-Malm-Hagen-endometriose-eyr-mobil-video.jpg?auto=compress%2Cformat&crop=focalpoint&fit=crop&fm=jpg&fp-x=0.5&fp-y=0.5&h=267&q=90&w=400&s=2b0de7503376d4912b285d7e49cfdc53 400w, https://eyr-prod.imgix.net/doctors/Lege-Sol-Malm-Hagen-endometriose-eyr-mobil-video.jpg?auto=compress%2Cformat&crop=focalpoint&fit=crop&fm=jpg&fp-x=0.5&fp-y=0.5&h=400&q=90&w=600&s=ffa07b566bc0621028dc2161911b1268 600w, https://eyr-prod.imgix.net/doctors/Lege-Sol-Malm-Hagen-endometriose-eyr-mobil-video.jpg?auto=compress%2Cformat&crop=focalpoint&fit=crop&fm=jpg&fp-x=0.5&fp-y=0.5&h=533&q=90&w=800&s=151dd95f4e530a49502fda418fd3946d 800w, https://eyr-prod.imgix.net/doctors/Lege-Sol-Malm-Hagen-endometriose-eyr-mobil-video.jpg?auto=compress%2Cformat&crop=focalpoint&fit=crop&fm=jpg&fp-x=0.5&fp-y=0.5&h=667&q=90&w=1000&s=8f73092260990000e124c41ae48243cc 1000w, https://eyr-prod.imgix.net/doctors/Lege-Sol-Malm-Hagen-endometriose-eyr-mobil-video.jpg?auto=compress%2Cformat&crop=focalpoint&fit=crop&fm=jpg&fp-x=0.5&fp-y=0.5&h=800&q=90&w=1200&s=cd3fd5723d144eb4a44a4d93fce1b8e3 1200w, https://eyr-prod.imgix.net/doctors/Lege-Sol-Malm-Hagen-endometriose-eyr-mobil-video.jpg?auto=compress%2Cformat&crop=focalpoint&fit=crop&fm=jpg&fp-x=0.5&fp-y=0.5&h=933&q=90&w=1400&s=b073f3c80d008fbaeb6b55a5d70c70b5 1400w)
Findes der nogen behandling?
Endometriose er en kronisk sygdom, men kan kan lindre sygdommen ved behandling. Den mest normale behandling er p-piller eller hormonspiral, samt anti-inflamatorisk medicin.
- Ofte vil man tage p-piller i 6 måneder, før man får en opfølgning hos læge for at se, om symptomerne er blevet bedre, siger Sol Malm Hagem og tilføjer, at smertestillende midler med ibuprofen (f.eks. Ibux) er at anbefale, eftersom det reducerer betændelse og sammentrækninger i vævet. Men siden sygdommen altså er kronisk, vil symptomerne kunne komme tilbage, hvis man stopper med p-piller eller hormonspiral.
- Man kan også operere endometriosevævet væk, forklarer Sol Malm Hagen. Hvis ikke man har fået resultater ved brug af p-piller eller hormonspiral, kan man fjerne vævet ved hjælp af laparaskopi (kikkertundersøgelse). Dette er imidlertid ikke nogen permanent behandling, for plagerne kan også i disse tilfælde vende tilbage.
Ufrivillig barnløshed
En del af de kvinder som er plaget af endometriose, er ufrivilligt barnløse. Hos enkelte andre kvinder, som ikke har haft nogen specielle symptomer, opdages tilstanden først efter kvinden ikke er blevet gravid til trods for mange forsøg. I sådanne tilfælde er det selvsagt ikke p-piller eller hormonspiral, der giver et ønskeligt resultat.
- Men infertilitet behandles som infertilitet uanset, hvad årsagen er. Lægen vil da henvise dig til fertilitetsbehandling, hvor specialister afgør, hvilken behandling, som er rigtig for dig og din partner, siger Sol Malm Hagen.
Har du spørgsmål om endometriose? Snak med en af Eyr´s læger.