Streptokokker eller kyssesyge?

Last updated 16. februar 2021

Ondt i halsen? Hvordan ved jeg, om det skyldes kyssesyge, streptokokker eller noget andet? Og får man kyssesyge ved at kysse?

At have ondt i halsen er meget normalt og noget, vi alle oplever en gang imellem. Halsen er øm og det gør ondt at synke. Måske har du en belægning eller noget hvidt puds på mandlerne. Og måske er lymfeknuderne ømme eller hævede. Og når du snakker, kan det lyde som om, du har en kartoffel i munden.

Halsinfektion kan både skyldes bakterier og virus, og det er ikke altid let at vide, hvad der er hvad.

Streptokokker

Ømhed og ondt i halsen er et af de mest normale symptomer på forkølelse, men hvis du ikke er snottet og ikke nyser eller hoster, kan det skyldes en bakterieinfektion, forårsaget af streptokokker. En streptokokinfektion kan også opstå i forlængelse af en forkølelse.

Se hvordan du kan få læge på din egen mobil

Halsinfektioner kan både skyldes bakterier og virus, og det er ikke altid let at vide, hvad der er hvad.

- Hvis man har ondt i halsen, en belægning på mandlerne, over 38,5 i feber, hævede eller ømme lymfeknuder og ikke hoster eller har andre forkølelsessymptomer, er det højst sandsynligt streptokokker, som har givet dig halsbetændelse, forklarer Truels Erikstad, som er specialist i almen medicin i Eyr.

-Streptokokker smitter via dråber og direkte kontakt, og der er tit sådanne udbrud om efteråret og vinteren. Halsbetændelsen vil som regel gå over af sig selv i løbet af en uges tid, men da den skyldes bakterier og ikke virus, kan man behandle den med antibiotika, hvis infektionen er moderat til alvorlig og man har store smerter.

Download Eyr-appen her

Kyssesyge

Man kan også få halsbetændelse, hvis man har kyssesyge (mononukleose). Det er en virusinfektion, som kan give kraftig halsbetændelse, feber, hævede lymfekirtler og generelt følelsen af at være syg. Virusset, som hedder Epstein-Barr (EBV), rammer oftest børn og unge, og starter tit med, at man føler sig slap i kroppen, manglende sult, kulderystelser og hovedpine. Efter nogle dage kommer der flere smerter, typisk feber og ondt i halsen. Hvis man har mononukleose, kan man også få forbigående forstørret lever eller milt, som følge af betændelsen, og det anbefales derfor, at man undgår hård fysisk aktivitet, indtil man er helt rask.

Truels Erikstad er speciallæge i Eyr indenfor Almen Medicin
Streptokokker smitter via dråber og direkte kontakt, og der er tit sådanne udbrud om efteråret og vinteren, forklarer Eyr-læge Truels Erikstad.

Får man kyssesyge af at kysse?

Da kyssesyge som regel smitter via spyt, kan man få det ved at kysse en person, som allerede har virusset – deraf det folkelige kaldenavn.

- Men man kan også få det ved for eksempel at drikke af det samme glas eller flaske, som en, der har virusset. Inkubationstiden kan være op til 4-6 uger, og det betyder, at det kan være meget vanskeligt at vide, hvornår man egentlig er blevet smittet. Mange er smittet uden at have nogen særlige symptomer. Efter man har fået virusset i kroppen, kan man selv smitte andre i flere måneder efter, at man er blevet rask, siger Truels Erikstad.

Der finder studier, som tyder på, at de fleste mennesker har haft virusset i løbet af deres liv, men mange har nok haft det uden at få stillet diagnosen og muligvis også uden specielle symptomer. Virusset forbliver i kroppen resten af livet, men er i en slags dvale og giver kun sjældent udslag i en ny infektion.

Lignende symptomer

Mange af symptomerne på streptokokinfektion og kyssesyge er meget ens, så hvordan ved man, om man har fået det ene eller det andet? Sygdomsforløbet kan give en indikation.

Ved en streptokokinfektion får du tit ondt i halsen med det samme. Ved kyssesyge er det normalt at være slap i kroppen, have hovedpine og have en generel følelse af sygdom i nogen dage, før man får ondt i halsen. Men hvis du er ekstra uheldig, kan du have begge halsbetændelser samtidig. Uanset hvad vil en lægeundersøgelse give nogen svar, så hvis du føler dig dårlig og har meget ondt i halsen, er det en god idé at opsøge en læge.

En bakterieprøve fra halsen kan hurtigt fastslå, om du har streptokokker i halsen eller ej. En blodprøve (CRP) kan også være god til at finde ud af, om det er bakterier eller virus, der er synderen.