Erektil dysfunktion – impotens

Bristande förmåga att få eller bibehålla en erektion för att kunna genomföra samlag med utlösning. Diagnosen kräver att symptomet uppträder i minst 25 procent av situationerna där erektion är önskvärd för att det ska definieras som ett medicinskt problem. Tillståndet medför för många personer betydande negativa effekter på självkänslan och partnerförhållanden.

Den vanligaste orsaken till besvären är psykiska problem. Exempel på detta kan vara:

• Tidigare dåliga sexuella upplevelser
• Depression
• Prestationsångest

Om morgonerektionen är normal och du vanligtvis får erektion och orgasm vid masturbering (onani) är det viktiga signaler som kan skilja psykiska orsaker från kroppsliga sjukdomar.

Erektil dysfunktion drabbar 5 % av alla 40-åringar, 10 % av 50-åringarna och 20–25 % av de över 65 år. Hos män med diabetes har mellan 30 % och 50 % erektionsproblem.

Faktorer som tyder på psykiska orsaker:

• Problemet kommer plötsligt
• Kortvarig erektion
• Bra kvalitet på eller bättre upplevelser av spontan, självstimulerad eller morgonerektion
• För tidig eller utebliven utlösning
• Problem eller förändringar i relationen till partner
• Viktiga livshändelser eller psykiska problem

Faktorer som kan indikera kroppsliga orsaker:

• Problemet kommer smygande
• Brist på nattliga erektioner
• Normal utlösning
• Normal sexualdrift
• Kroppsliga sjukdomar som diabetes, neurologisk sjukdom eller hjärt-kärlsjukdom
• Operation, strålning eller skador i underlivet
• Läkemedelsintag
• Rökning, hög alkoholförbrukning, dopning

Det finns flera saker du kan göra själv för att förbättra situationen:

• Minska användningen av tobak och alkohol
• Skaffa dig ökad kunskap om tillståndet
• Samtalsterapi, eventuellt tillsammans med partner, kan fungera om psykiska problem ligger bakom den erektila dysfunktionen